תזונה בטיפול נמרץ חולים קריטיים מונשמים

רונית דוייב, B.Sc Nut, MBA
מנהלת רפואית

לפי מחקרים שונים, אספקת רכיבים תזונתיים מסוימים עשויה לצמצם את התגובה הדלקתית ולשפר את תפקודי הריאות אצל מטופלים.

בקרב חולים מונשמים ישנו סיכון מוגבר לתהליכים דלקתיים בריאה, טיפול תזונתי מסייע להתמודדות הגוף וצמצום התהליכים הדלקתיים.

שיעור גבוה של חולים קריטיים ומונשמים הנמצאים בטיפול נמרץ חווים פגיעה ריאתית. אצל מטופלים אלה, הריאה היא מוקד של תהליך דלקתי, וקיים סיכון להתפתחות מצבים כמו:

  • ALI – Acute Lung Injury
  • ARDS – Adult Respiratory Distress Syndrome
  • Sepsis הגורמים לפגיעה קשה בריאה

ALI היא תסמונת, המאופיינת בתסמינים ריאתיים, הפרעה בחילופי גזים, תפקוד ריאתי ירוד והיפוקסמיה. ALI עלול להחמיר ולהפוך ל- ARDS. במצבים אלה מתווכים פרו-דלקתיים משתלטים על המערכת החיסונית ומתפתח מצב של דלקת בלתי נשלטת.

הטיפול התזונתי בחולים מונשמים אשר סובלים ממצבי: ALI ,ARDS , Sepsis1-5

לפי מחקרים שונים, אספקת רכיבים תזונתיים מסוימים עשויה לצמצם את התגובה הדלקתית ולשפר את תפקודי הריאות אצל מטופלים עם Sepsis או SIRS, ALI, ו-ARDS. רכיבים תזונתיים אלה כוללים חומצת שומן מסוג אומגה-3 (EPA-Eicosapentaenoic Acid) המצויה בשמן דגים. חומצת שומן מסוג אומגה-6 (GLA-Gamma Linolenic Acid) המצויה בשמן זרעי צמח הזייפן, וכן נוגדי חמצון.

אוקספה (Oxepa) הינו מזון ייעודי, המועשר בחומצות שומן מסוג EPA ו-GLA וכן בנוגדי חמצון, והוכח במחקרים קליניים כמווסת את התהליך הדלקתי בחולים קריטיים מונשמים, הסובלים מ- ARDS ,ALIו- Sepsis.

מוצרי מזון ייעודי המתאימים לטיפול במצבי תת-תזונה בחולים קריטיים מונשמים

חזרה לעמוד תזונה במצבים מיוחדים

References:
1. Gadek JE et al. Crit Care Med 1999;27(8):1409-1420.
2. Singer P et al. Crit Care Med 2006;34(4):1033-1038.
3. Pontes-Arruda A et al. Crit Care Med 2006;34(9):2325-2333
4. Kreymann K.G. et al.ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Intensive Care. Clin Nutr 2006; 25:210-223.
5. Pontes-Arruda A et al. JPEN 2008;32:596-605.

אולי יעניין אותך גם